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Cell新发现:口腔健康很重要,影响肠道微生物组

2020-06-18

许多人推迟了定期去看牙医的时间,但最近的研究表明,这样做的后果可能不仅仅是造成口腔的问题:蛀牙和牙周疾病,不健康的口腔通常能反映出一个人的整体健康状况,甚至可能是发生全身性疾病的原因,包括从心脏病到糖尿病。

密歇根大学医学院的一项新研究表明,炎症性肠病(IBD)可能是由于口腔健康状况恶化而导致的最新疾病,这类疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

这一新的小鼠研究成果公布在Cell杂志上,描述了口腔细菌加剧肠道炎症的两种途径。

胃肠病学内科助理教授Kamada Nobuhiko Kamada多年来一直在研究肠道微生物组。他指出,在研究文献中,IBD患者肠道中外来细菌物种的过度生长与细菌之间的联系日益紧密,这种细菌通常在口腔中发现。 “我决定去牙科请教一下这个问题:口腔疾病会影响胃肠道疾病的严重性吗?”

在第一个途径中,牙周炎(牙龈疾病)会导致口腔中正常健康微生物组的失衡,增加引起炎症的细菌,这些致病细菌随后进入肠道。

但是仅此一项可能不足以引发肠道炎症。这一研究团队证明,通过观察结肠发炎小鼠的微生物组变化,他们发现口腔细菌可以加重肠道炎症。

Kamada说:“正常的肠道微生物组可以抵抗外源或外来细菌的定殖。” “但是,在患有IBD的小鼠中,健康的肠道细菌被破坏,削弱了它们抵抗来自口腔的致病细菌的能力。”研究小组发现,患有口腔和肠道炎症的小鼠体重减轻显著变多,疾病活动更多。

在第二种途径中,牙周炎激活口腔中免疫系统的T细胞。这些口腔T细胞到达肠道,也加剧了炎症。肠道的正常微生物组通过微调的炎症和调节性T细胞的作用来保持平衡,这些T细胞经过微调,可以耐受驻留细菌。但是,Kamada说,口腔炎症主要产生炎症性T细胞,这些T细胞迁移到肠道,然后从正常环境中移出,最终触发肠道的免疫反应,使疾病恶化。

文章另外一位作者William Giannobile说:“由口腔生物迁移到肠道引起的肠道炎症的加剧,强调作为整体身体健康的重要性,以及口腔健康的重要意义。”

这项研究的通讯作者,肠胃病学助理教授Shrinivas Bishu说:这项研究对IBD的新疗法产生了影响,“太多的患者仍然无法用药,导致生活质量下降,最终无法手术。” “这项研究意味着,通过监测口腔炎症可以改善IBD的临床疗效,这是一个有趣的想法。”